申込（体験・入会）

※入会や体験レッスンにあたっては当会の入会規約に従ってこととなります。お申し込みに際しては、当会の入会規約をご確認いただき、ご理解いただいた上でお申し込みください。

選択*
—以下から選択してください—2023夏休み申込（千駄木本校）申込（千駄木本校）体験レッスン（千駄木本校）ロボティクス（千駄木本校）英検（千駄木本校）申込*現在満席です（鶴見ひだまり）申込*現在満席です（大森）オンライン*9月より1枠空きます（小３・小４・小５・小６）

保護者氏名*

保護者氏名（フリガナ）

連絡先（メールアドレス）*

連絡先（電話番号）*

お子さま氏名*

お子さま氏名（フリガナ）

お子さま（年齢・学年）*
—以下から選択してください—4歳5歳6歳小学校 1年生小学校 2年生小学校 3年生小学校 4年生

お子さま（男・女）*
—以下から選択してください—男女

ご希望のキャンパス校*
千駄木本校鶴見校@ひだまりTOWN大森校オンライン

お知りになったきっかけ*

—以下から選択してください—ご自宅のポストに投函FaceboookInstagramTwitter通りがかりその他

その他（ご質問・ご要望など）

Δ